의학용어 asymptomatic bacteriuria 뜻 무증상 세균뇨


1. 의학용어 asymptomatic bacteriuria 뜻

대한의사협회 의학용어 제6판. 우리말(한자) : 무증상세균뇨(無症狀細菌尿)

2. 무증상 세균뇨란?

소변에 세균이 존재하지만 증상이 없는 경우. 증상이 있는 경우는 요로감염(urinary tract infection = UTI)라고 하고, 증상이 없는 경우는 무증상 세균뇨(asymptomatic bacteriuria)라고 한다. 증상이 있으면서 소변에 고름이 섞여 있는 경우는 농뇨(pyuria)이다.

3. asymptomatic bacteriuria 어원

[고대 그리스어 ἀ- (a-, 아니다, 없다) + 고대 그리스어 συμπτωματικός (sumptōmatikós, 증상에 관한)] + [근대 라틴어 bacterium(세균)의 복수형인 bacteria +‎ 고대 그리스어 -ουρία (-ouría, 소변)]

4. asymptomatic bacteriuria 발음

발음기호 : ˌeɪsɪmp.təˈmæt.ɪk ˌbæktɪəˈrjʊərɪə
영어발음 : 에이심터매틱 백티어리유어리어
콩글리쉬 : 아심토마틱 박테리유리아

5. 세균뇨 해설

요로감염 증상 없이 균만 소변에서 발견되는 경우. 증상이 없으므로 일반적으로 다른 질병의 검사과정에서 우연하게 발견되는 일이 많다.

요도와 항문이 가까운 해부학적 구조로 인해 남성보다 여성의 유병률이 현저히 높으며 폐경, 당뇨병, 노인, 요양원 거주자, 소변 카테터 사용, 혈액투석 등이 있는 사람에게 발생률이 높다.

6. 징후 및 증상

(1) 무증상인 경우
요로감염 증상을 동반하지 않는 세균뇨. 흔히 대장균에 의해 발생한다. 다른 잠재적인 병원균은 클레브시엘라(Klebsiella)속 및 B군 사슬알균(Group B streptococci)이다.

장기요양을 받는 인구의 약 50%에서 무증상 세균뇨가 발생한다.

(2) 증상이 있는 경우
빈뇨, 배뇨통, 발열, 요통, 복통, 혈뇨 등이 나타나며 신우신염이나 방광염을 포함한다.

7. 진단

(1) 대상
요로감염 증상이 있는 사람, 고위험군 환자에게 시행된다.

증상이 없는 사람은 모르고 지나치는 경우가 많으며 당뇨병, 장기요양 환자, 소변 카테타 삽입자의 경우 일상적인 소변검사를 통해 발견되는 일이 많다.

임신 중에 무증상세균뇨가 발견되는 경우의 20~30%는 신우신염 같은 상부요로감염증으로 발전할 수 있으며 이는 임신의 유지에 위험요소이므로 치료를 받아야 한다.

(2) 방법
무균적으로 소변을 채취해서 소변 배양 검사를 한다.

소변배양은 최소 하루 이상 소요되므로 기다리는 동안 소변 딥스틱 검사(urine dipstick test)를 한다. 딥스틱 검사에서 아질산염이 감소한 경우 소변에서 세균이 다량 성장한다는 것을 의미한다. 그러나 요로에서 서식하는 모든 세균이 질산염을 감소시키지는 않기 때문에 딥스틱 검사 음성이 세균뇨를 배제하는 것은 아니다.

8. 치료

(1) 무증상일 경우
일반적으로 치료가 필요하지 않으나 요로수술을 받는 환자, 요로의 구조적 이상이 있거나 방광요관역류가 있는 환자에게는 필요하다.

무증상 세균뇨를 치료하기 위해 항생제를 남용하면 항생제 내성, 설사의 위험 증가, 다른 균의 기회감염 유발 등의 많은 부작용을 초래한다.

(2) 증상이 있을 경우
요로감염과 동의어이므로 요로감염을 치료한다. 일반적으로 항생제를 사용한다.

무증상 세균뇨를 보여주는 현미경 사진
크고 동그란 것들은 백혈구이고 작은 막대모양인 것이 세균
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