의학용어 CES = Cauda Equina Syndrome 뜻 말총증후군, 마미증후군 원인과 치료법

1. 의학용어 cauda equina 뜻

대한의사협회 의학용어 제6판. 우리말(한자) : 말총증후군(말총症候群), 마미증후군(馬尾症候群)

말총(마미)라고 부르는 척수끝 아래의 신경다발이 손상될 때 발생하는 증후군. 마미(말총)은 2~5번 허리신경(요신경. L2~L5), 1~5번 엉치신경(천골신경. S1~S5), 꼬리신경(미골신경)으로 구성된다.

라틴어 cauda(꼬리) + equina(말) + 고대 그리스어 συνδρομή (sundromḗ, 증상의 집합)

발음기호 : ˈkau̯.da eˈkina ‘sɪndroʊm
영어발음 : 카우다 에키나 신드로움
라틴어발음 : 카우다 에퀴나

허리 아래쪽 부위의 추간판탈출증, 척추협착증, 암, 외상(자동차 사고, 운동중 부상, 낙상), 경막외 농양, 경막외 혈종, 염증(파제트병, 신경사코이드증, 다발신경병증, 강직성척추염, 류머티스, 만성 결핵) 등으로 인한 척추관 협착이 원인.

임신이 요추 추간판탈출을 악화시켜서 마미증후군이 발생할 수 있다.

요통, 다리 아래로 퍼지는 통증, 사타구니 감각 상실, 항문 주위의 무감각, 장 또는 방광 조절기능 상실, 하지 근육의 쇠약(하반신 마비까지 가능), 양쪽 아킬레스 반사가 없음, 성기능장애

증상, MRI 또는 CT

외과적 감압수술(추궁절제술)로 척수의 손상을 방지한다. 외상으로 인한 급성 마미증후군의 경우 응급수술이 필요하다. 신경손상이 심한 경우 회복에 몇 년이 필요할 수 있다.

외상이나 감염에 의한 것이 아닌 추간판탈출증은 엉덩이쪽의 혈액순환 불량으로 발생한다. 따라서 자세를 바르게 하고, 엉덩이와 허리를 보온하고, 꼬리쪽에 힘을 줄 수 있는 코어운동 등을 시행하면 수술 없이 증상의 개선을 기대할 수 있다.

이런 환자가 잘 침대는 차가운 합판이 아니라 따뜻한 침상이 필요하다.